神经病人 (2007)

剧情：

“医疗保险”和“喜剧”，无论从喻意还是覆盖范围上都是毫不相乾的两个词汇，想要让它们共同为一句话服务，更是难上加难的事……然而在迈克尔摩尔执导的最新纪录片《神经病人》中，它们却亲密地“勾结”在了一起。

整部影片是由几个发生在美国普通公民身上的真实案例穿插、拼接而成的，他们的生活或陷入混乱、或支离破碎，甚至还有人为此生命... [展开全文↓]

剧情：

“医疗保险”和“喜剧”，无论从喻意还是覆盖范围上都是毫不相乾的两个词汇，想要让它们共同为一句话服务，更是难上加难的事……然而在迈克尔摩尔执导的最新纪录片《神经病人》中，它们却亲密地“勾结”在了一起。

整部影片是由几个发生在美国普通公民身上的真实案例穿插、拼接而成的，他们的生活或陷入混乱、或支离破碎，甚至还有人为此生命危在旦夕--他们各有各的不幸，然而导致他们纠缠于困境之中的罪魁祸首，却是相同的，那就是“医疗保险”……纪录片中几个人的亲身经历清楚地反应出，类似的危机，不仅仅出现在美国那些未上保险的4千7百万人的身上，数百万忠实地按时交纳保险金的人，也受到官僚作风严重的“条款”的限制，而无法享受到他们应该得到的权益。

当迈克尔摩尔仔细调查了“医疗保险”体系为何会有如此诟病存在时，得到的答案很简短：一切都是利益惹的祸。为了制作这部纪录片，迈克尔摩尔满世界的奔波，拜访的国家包括加拿大、英国和法国，那里，公民根本不用交纳保险金，就可以享受到免费的医疗待遇。最终，迈克尔摩尔将目光聚焦在了曾经在“911”恐怖袭击中奋不顾身地拯救生命的英雄，这些因为参与救援工作而受伤的人，现在正因为疾病而遭受着痛苦，可是在美国，医疗保险却拒绝为他们支付医疗金。然而，当他们在《神经病人》中一一露面后，迫切的问题不但得到了解决，还受到了外交方面的关注。

那么，这样一部对社会问题进行沉痛地反思的纪录片，本应该是严肃的，怎么又会与“喜剧”联系到一起呢？这就要归功于迈克尔摩尔那独特的表现手法了，他通过马克吐温式的讽刺文风，以一种黑色幽默的方式讲述了这些应该引起关注的故事。虽然他曾经制作过在纪录片领域起带头作用的《科伦拜恩的保龄》和《华氏911》，还因此获得了奥斯卡的嘉奖，但是对于迈克尔摩尔来说，拍摄影片的过程仍然是一个非常困难的经历，因为美国的医疗保险虽然陈腐、官僚、形式主义，却是一个有着时间、历史和资金做强大后盾的成熟体系，迈克尔摩尔对其进行了如此坦诚、不隐讳的批评，势必又会触痛一部分人敏感的神经。

幕后制作：

【迈克尔摩尔与“医疗保险”】

在关注了像“美国枪支私有化”、“伊拉克战争”这样可以影响世界的政治问题之后，迈克尔摩尔这一次却选择了一个与劳苦大众息息相关的切身问题：医疗保险。相信他不需要在影片中浪费太多的唇舌，观众就会知道这是一个多么糟糕的体系，因为他们本身也有过相似的经历。迈克尔摩尔说：“医疗保险的问题不仅仅是因为利益的冲突，我要用事实再一次告诉所有人，布什是一个多么让人恶心的总统。”

要说迈克尔摩尔为何会有制作《神经病人》的想法，那还得追溯回1999年：“我那时正在制作电视节目《真相追击》(The Awful Truth)，开篇故事就拍摄了一个名叫克里斯唐纳休的人是如何陷入与保险公司的纠纷中的，濒临死亡的他迟迟没有办法做手术，就是因为保险公司不肯为他的‘胰移植’支付险金，而他们争执的焦点，就是‘器官移植’到底在不是保险合同的条款里……唐纳休已经在胡马纳保险公司上了7年的医疗保险了，却在生死关头被‘不包含以拯救生命为目的的手术’为由遭到拒绝。”双方就这样一直僵持着，而唐纳休的病情也越来越严重。直到迈克尔摩尔扛着摄像机介入到事件中，在《真相追击》的第一集节目中进行了全程的报道不说，还以一种嘲弄的口吻制造了一个假葬礼，这才迫使胡马纳公司主动出面解决了问题。看到唐纳休的身体一天天好转，迈克尔摩尔突然灵机一闪，为何不制作一部关于医疗保险的纪录片呢：“我们只需要采访10个人，每个人在里面占的篇幅大约为10分钟……当时的想法很简单，只是觉得一部纪录片如果能挽救10个人的生命，是值得的。这个思想还没有得到彻底的贯彻呢，科伦拜恩的枪击事件就发生了，我们只好先将这个想法搁置一边。然后伊拉克战争又开始了，为了抢时效，我们又投身于另一部纪录片的制作当中。”

最开始的时候，迈克尔摩尔在自己的网站集思广益，让读者都来讲述自己与医疗保险之间的故事，让他想象不到的是，“医疗保险”并不若他当初想的那样，只是少数几个人的战斗，而是已经变成了一个全民问题：“看到网上的留言，真的让我感到万分的挫败，甚至对这个国家产生了厌恶感。因为通观‘医疗保险’的整个体系，本质上存在的官僚作风让它很难起到真正的作用，没办法为那些受保人的健康负责，即使这些人一直在交纳保险金。这其中还流行着一个非常荒诞的说法，那就是私有的保险公司是‘医疗保险’没办法起到实质作用的‘病因’所在，这种说法是完全错误的，既然是整个体系都出了问题，就不应该完全归罪于某一方。”

【皇帝，其实没穿衣服】

相信在看这部纪录片之前，你已经从各个渠道或多或少地知道一些类似的可怕故事，那你对它们的反应如何呢？相信大多是看过之后就拉倒了，不会考虑太多。但是迈克尔摩尔不这么想：“说实话，制作影片的过程，真的是非常困难，我们最常听到的就是，‘如果我得不到帮助，只能是死路一条……’或‘我的妈妈正在面临死亡……’那种无能为力感深刻地影响着每一个涉及到这部纪录片中的人。我们没办法给出真正的解决办法，只能在纪录片中不停地解释：如果他们生活在加拿大，可能就不会遭受这些痛苦--要知道美国和加拿大的边境，其实离他们并不远。”

一切的一切都在暗示着，“医疗保险”之所以起不到相应的作用，主要还是因为这个体系是以盈利和人性贪婪为根本的--当它与人们的健康联系到一起后，利益上的冲突早就抢得了先机。大胆地假设一下，“医疗保险”和城市的供水部门在原理上其实是一样的，因为如果没有水，人类就无法生存，然而有人抱怨说供水部门是在利益的驱使下运营的吗？没有！

拍摄《神经病人》，花了迈克尔摩尔超过一年的时间，他希望影片中提出的三个最重要的问题，可以促使美国改善现存的医疗系统，迈克尔摩尔认为：“首先，我们要排除那些私有的医疗保险公司；其次，药品公司也应该接受高强度的管制，拿联台爱迪生公司举例说明：许多人需要依靠药物才能活下来，但是如果让药品公司无限度地涨价，就会出现一些人因为买不起他们赖以生存的药物而导致死亡的情况--我觉得这完全就是一种谋杀；最后，就是让‘医疗保险’完全透明化，变成真正为人民服务的福利机构，就像消防队和警察局……而我们也应该肩负起应该承担的责任，更加积极地去关心这些事，因为毕竟个人的力量是渺小的，只有团结才有最后的胜利。”

不仅是医疗方面，制作电影也与保险业有着密不可分的关系。因为迈克尔摩尔拍摄了这样一部有关保险业的纪录片，所以为影片和工作人员投保，就成了一件非常困难的事：“当然，最后我们给每一位员工都上了一份优厚的‘医疗保险’，可是到了合同里，名字却变成了‘工程险’……即使如此，还是经过了许多人的不懈努力才办好的，因为每一个规模稍微大一些的公司，都拒绝了我们的投保。”

那么纪录片中关注的那些需要帮助的美国公民，他们是不是都得到了妥善的安排呢，迈克尔摩尔给出了肯定的回答：“是的，我找来的这些人都拥有足够的勇气，他们非常愿意抵制保险公司，然后要求他们应该享受的医疗待遇。这里有一个叫劳拉的年轻女子，她因为保险公司不肯支付救护车的费用而决定讨一个说法，最终，她的投保公司收敛了最初恶劣的行为和态度，矛盾也和平解决；我们还找来两位年轻人，都被保险公司拒绝投保，原因是他们一个太胖，一个太瘦……在纪录片中，他们最终找到了愿意接受他们保险金的公司；最后是玛丽娅万坦碧，她必须通过法律的诉讼，才能得到最低限度的医疗救济，所有人中只有她的问题还没有结果，但是她的律师已经说了，前景非常乐观。每一个人身上发生的事情，似乎都在愤怒地质问：为什么我们要如此辛苦，才能获得我们本来就应该拥有的权力？什么时候我们才能真正意识到，医疗保险是人权的一个组成部分？”

与迈克尔摩尔以往的影片有所不同，《神经病人》有很大一部分是在海外拍摄的，他表示：“一路走来，我们感到很压抑，所思考的问题一直是：我们来自于这个世界上最富有的国家，为什么就不能像加拿大、英国那样，享受免费的医疗待遇？是不是因为80%的美国人都没有护照，所以我们才没办法知道外面正在发生的事情呢？‘无知’也是亚健康的一种体现形式，如果得不到全面的信息，你也就没办法做出正确的决定--就像我拍摄科伦拜恩的保龄》，是因为不想让这种枪击惨案再度发生；就像我在奥斯卡领奖台上告诉大家的那样，对于‘武器已经被大量销毁’的这种说法，我们都受骗了。有那么一段时间，很多共和党人都在街上拦住我，向我道歉……他们现在知道了，我一直警告说‘皇帝没穿衣服’，其实才是真正的大实话。”